Pradhan mantri swasthya bima yojna 2024

Pradhanmantri Swasthya Bima Yojna||

प्रधानमंत्री स्वास्थ्य बीमा योजना ॥(PMJAY)

प्रधानमंत्री स्वास्थ्य बीमा योजना	विवरण
PM स्वास्थ्य बीमा योजना किसने शुरू की	केंद्र सरकार द्वारा 2018 में शुरू की गई
यह योजना किन लोगों के लिए है	आयुष्मान भारत योजना कमजोर, गरीब , पिछड़े लोगों के मुफ़्त इलाज के लिए शुरू की गई है
इस योजना में कितने लाख का स्वास्थ्य बीमा मिलेगा	इस योजना के अंतर्गत 5 lakh Rs की बीमा राशि प्रदान की जाएगी
इस योजना का लाभ परिवार के किन लोगों को मिलेगा	परिवार के सभी सदस्य इस योजना का लाभ ले सकते है बशर्ते कि वे पात्र हों
क्या इस योजना का लाभ भारत के निजी अस्पताल मेंमिलेगा	आयुष्मान भारत योजना E-कार्ड के माध्यम से कैश लेस बीमा अस्पताल में भर्ती करती है, जिसका उपयोग देश के किसी भी अस्पताल में किया जा सकता है।

इसे प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (पीएमजेएवाई) के नाम से भी जाना जाता है। यह योजना भारतीय स्वास्थ्य सेवाओं को सुदृढ़ और सुरक्षित बनाने का उद्देश्य रखती है।

आयुष्मान भारत योजना के तहत, गरीब और कमजोर वर्ग के लोगों को नि:शुल्क स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान की जाती हैं। इस योजना के अंतर्गत, लाभार्थियों को निर्धारित बीमा राशि के लिए अस्पताली उपचार, दवाएं,आदि उपलब्ध कराई जाएँगी ।

प्रधानमंत्री स्वास्थ्य बीमा योजना क्या है ?
PMJAY (आयुष्मान भारत योजना योजना) क्या है?

आयुष्मान भारत योजना एक बड़ी स्वास्थ्य देखभाल योजना है जिसका उद्देश्य 50 करोड़ से अधिक भारतीय नागरिकों को कवर करना है। यह योजना विशेष रूप से आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लिए डिज़ाइन की गई है और सितंबर 2018 में लॉन्च की गई थी, जिसमें अधिकतम 5 लाख रुपये की स्वास्थ्य बीमा योजना प्रदान की गई थी।

सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना अधिकांश चिकित्सा उपचार लागत, दवाओं, निदान और अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों को कवर करती है। इसके अतिरिक्त, यह योजना आयुष्मान भारत ई-कार्ड के माध्यम से कैशलेस अस्पताल में भर्ती सेवाएं प्रदान करती है, जिसका उपयोग आप देश के किसी भी अस्पताल में स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं। इस योजना के लाभार्थी अपना PMJAY ई-कार्ड दिखाकर आवश्यक उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं।

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PM-JAY (आयुष्मान भारत योजना योजना) ग्रामीण और शहरी आबादी के लिए पात्रता मानदंड:

PM-JAY योजना देश के निचले 40% गरीबों और आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को कवर करने के लिए शुरू की गई है।
यह ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के लिए सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 के अभाव और व्यावसायिक मानदंडों पर आधारित है।
आयुष्मान भारत योजना पात्रता पूर्व शर्तों के साथ तैयार की गई है ताकि केवल समाज के वंचित लोग ही इस पहल से लाभान्वित हो सकें ।

प्रधानमंत्री स्वास्थ्य बीमा योजना ग्रामीण:

सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 (एसईसीसी 2011) में उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति के आधार पर परिवारों की रैंकिंग शामिल है। ग्रामीण परिवारों को उनकी सात अभाव मानदंडों की स्थिति के आधार पर रैंक किया गया है। इनमें से, यह योजना उन सभी लाभार्थियों को कवर करती है जो छह वंचित श्रेणियों में से कम से कम एक के अंतर्गत आते हैं और इसमें स्वचालित रूप से निराश्रित, हाथ से मैला ढोने वाले परिवार, भिक्षा के माध्यम से जीवन यापन करने वाले, आदिम जनजातीय समूह, बंधुआ मजदूर शामिल हैं।

केवल एक कमरे वाले परिवार जिनकी दीवारें और छत कच्ची हैं।
इस परिवार में 16 से 59 वर्ष के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है।

यहां घर में विकलांग सदस्य और शारीरिक रूप से अक्षम सदस्य भी हैं।
इस परिवार में एससी और एसटी जाति के लोग भी हैं।
यह एक भूमिहीन परिवार है और इसकी मुख्य आय स्रोत शारीरिक आकस्मिक श्रम है।
इस परिवार में कोई वयस्क पुरुष सदस्य नहीं है जो 16 से 59 वर्ष के बीच की आयु वर्ग में हो।
यहां घर में विकलांग सदस्य और शारीरिक रूप से अक्षम सदस्य भी हैं।
इस परिवार में एससी और एसटी जाति के लोग भी हैं।

प्रधानमंत्री स्वस्थ्यबीमा योजना शहरी:

हेल्थ कार्ड 5 lakh का मुफ़्त इलाज

शहरी परिवारों को व्यवसाय के आधार पर वर्गीकृत किया गया है इस योजना के तहत। नीचे दी गई हैं 11 व्यावसायिक श्रेणियां जो आयुष्मान भारत योजना के लिए पात्र हैं:

1. याचक

2. घरेलू कार्य करने वाला

3. कूड़ा उठाने वाला

4. मोची/स्ट्रीट विक्रेता/रेहड़ी-ठेला लगाने वाला/सड़क पर अन्य सेवा प्रदाता।

5. प्लंबर/निर्माण श्रमिक/राजमिस्त्री/पेंटर/श्रमिक/वेल्डर/सुरक्षा गार्ड/कुली

6. स्वीपर/माली/स्वच्छता कार्यकर्ता

7. कारीगर/हस्तशिल्प श्रमिक/दर्जी/घर

8. दुकान कर्मचारी/छोटे प्रतिष्ठान में चपरासी/सहायक/सहायक/परिचारक/डिलीवरी सहायक/वेटर

8. मैकेनिक/इलेक्ट्रीशियन/मरम्मत कर्मी/असेंबलर

9. चौकीदार/धोबी

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आयुष्मान भारत योजना में क्या क्या सम्मिलित है ?

एबी-पीएमजेएवाई (PMJAY) के तहत स्वास्थ्य बीमा में लाभार्थियों के अस्पताल में भर्ती होने की लागत शामिल है और इसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

चिकित्सीय परीक्षण, परामर्श एवं उपचार।

पूर्व-अस्पताल में भर्ती।

गैर-गहन और गहन देखभाल सेवाएँ।

दवा और चिकित्सा उपभोग्य वस्तुएं।

नैदानिक एवं प्रयोगशाला सेवाएँ।
आवास

जहां भी संभव हो चिकित्सा प्रत्यारोपण सेवाएं।

खाद्य सेवाएं।

इलाज के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलता।

अस्पताल में भर्ती होने के बाद 15 दिनों तक का खर्च।
COVID-19 (कोरोनावायरस) उपचार।

आयुष्मान भारत योजना में क्या क्या सम्मिलित नहीं है ?

आयुष्मान भारत योजना में कुछ विशेषताएं हैं जो अन्य स्वास्थ्य बीमा नीतियों के समान नहीं हैं। निम्नलिखित सेवाएं इस योजना के अंतर्गत शामिल नहीं हैं:

1. बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) व्यय।

2. औषध पुनर्वास।

3. कॉस्मेटिक सर्जरी।

4. प्रजनन उपचार।

5. व्यक्तिगत निदान।

6. अंग प्रत्यारोपण।

आयुष्मान भारत योजना (आयुष्मान भारत योजना) के विशेषताएं क्या हैं ?

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भारत सरकार द्वारा वित्तपोषित दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है। सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का कवरेज है। लगभग 50 करोड़ लाभार्थी (10 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर हकदार परिवार) इस योजना के लिए पात्र हैं।

यह एक वित्तपोषित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो भारत सरकार द्वारा प्रदान की जाती है।
प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का कवरेज है जो सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल के लिए है
इस योजना के लाभार्थी में लगभग 50 करोड़ लोग शामिल हैं, जिनमें 10 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर परिवार शामिल हैं।
यह योजना कैशलेस अस्पताल में भर्ती करने की सुविधा प्रदान करती है।
इस योजना में दवा और निदान जैसे अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिनों तक के खर्चों को कवर किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिनों तक के खर्चों को कवर किया जाता है, जिसमें दवाएं और निदान शामिल हैं।
परिवार के आकार, लिंग या उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
देश भर में सूचीबद्ध किसी भी सार्वजनिक और निजी अस्पताल में सेवाओं का लाभ उठाया जा सकता है।
पहले दिन से ही सभी पूर्व-मौजूदा स्थितियाँ कवर की गई हैं।
इस योजना में 1,393 चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं।
आयुष्मान भारत योजना, जिसे प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (पीएमजेएवाई) भी कहा जाता है, समाज के कमजोर और वंचित वर्गों को लाभ पहुंचाने के लिए बनाई गई है।

इस योजना के मुख्य लाभ निम्नलिखित हैं:

1. यह योजना अस्पताल में भर्ती होने के समय आवास की भी सुविधा प्रदान करती है।

2. इस योजना से अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की सभी लागतों का सहायता प्रदान किया जिता है।

.3, इसमें उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता का समर्थन भी शामिल है।

4. इस योजना का लाभ परिवार के सभी सदस्यों द्वारा उठाया जा सकता है।

5. इसमें परिवार के आकार, आयु या लिंग पर कोई सीमा नहीं है।

6. यह योजना पहले से मौजूद स्थितियों को पहले ही दिन से शामिल करती है।

आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत गम्भीर बीमारियों की सूची :-

प्रोस्टेट कैंसर का नया रूप।
डबल वाल्व की अदला-बदली।
कोरोनरी रक्तवाहिनी के लिए नया उपाय।
COVID-19 के प्रभाव।
पल्मोनरी वाल्व की अन्यत्रण।
खोपड़ी आधारित सर्जरी का नया तरीका।
पूर्वकाल रीढ़ का मापन।
गैस्ट्रिक पुल-अप के साथ लैरिंजोफैरिंजक्टोमी का उपयोग।
जलने के बाद ऊतक विस्तारक का उपयोग विकास के लिए।
स्टेंट के साथ कैरोटिड एंजियोप्लास्टी का नया तरीका।

आयुष्मान भारत योजना के लाभ का हक़दार कौन नहीं है?

यहां उन लोगों की सूची दी गई है जो योजना के तहत स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के हकदार नहीं हैं:

1. जिनके पास कोई यंत्रीकृत कृषि उपकरण नहीं हैं।

2. जिनके पास कोई दो, तीन या चार पहिया वाहन नहीं हैं।

3. जिनके पास कोई किसान कार्ड नहीं है।

4. जो सरकारी कर्मचारी नहीं हैं।

5. जिनके पास कोई मोटर चालित मछली पकड़ने वाली नाव नहीं है।

6. जो प्रति माह 10,000 रुपये से अधिक नहीं कमा रहे हैं।

7. जो सरकार द्वारा संचालित गैर-कृषि उद्यमों में काम नहीं कर रहे हैं।

8. जिनके पास 5 एकड़ से अधिक कृषि भूमि नहीं है।

9. जिनके पास कोई landline फ़ोन नहीं है ।

10. जिनके पास अपने पक्के मकान है ।

आयुष्मान भारत योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन कैसे करें?

यह योजना भारत सरकार द्वारा आबादी के कमजोर वर्गों की स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए शुरू की गई थी। योजना की बुनियादी आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए, इसमें नामांकन प्रक्रिया नहीं है। आयुष्मान भारत योजना योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन करने के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि क्या आप योजना के लाभार्थी हैं। यह पता लगाने की प्रक्रिया नीचे दी गई है कि आप आयुष्मान भारत योजना पंजीकरण के लिए पात्र हैं:.

- PMJAY की आधिकारिक वेबसाइट (https://pmjay.gov.in/) पर जाएं और "क्या मैं पात्र हूं" आइकन पर क्लिक करें।

- अपना संपर्क विवरण दर्ज करें और “जनरेट ओटीपी” पर क्लिक करें।

- अब, अपना राज्य चुनें और अपना नाम, मोबाइल नंबर, एचएचडी नंबर या अपना राशन कार्ड नंबर खोजें।

- आप देख सकते हैं कि क्या आप सरकारी स्वास्थ्य देखभाल योजना के लिए पात्र हैं।

- इस प्रक्रिया के माध्यम से आप जान सकते हैं कि आपको PMJAY के तहत किसी भी चिकित्सा योजना का लाभ मिल सकता है या नहीं।

आयुष्मान भारत योजना के तहत इलाज के दौरान भर्ती होने की क्या प्रक्रिया है ?

यदि आपके परिवार के किसी सदस्य या आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो आपको पीएमजेएवाई योजना के तहत किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक या निजी अस्पताल में भर्ती होने पर कोई भुगतान नहीं करना पड़ता है। अस्पताल में भर्ती होने और इलाज की पूरी प्रक्रिया कैशलेस होती है क्योंकि केंद्र और राज्य के बीच लागत-साझाकरण क्रमशः 60:40 है।

कार्ड भी मिलेगा

जब आप लाभार्थी बनेंगे, तो आपको आयुष्मान स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त होगा जिससे आपको कैशलेस उपचार और अस्पताल में भर्ती होने की सुविधा मिलेगी। आप गोल्डन कार्ड के माध्यम से किसी भी सरकारी और निजी अस्पताल में योजना का लाभ उठा सकते हैं जो पैनल में शामिल हैं।

disclaimer: फ़्रेंड्ज़, ये artical हमने पत्र पत्रिकाओं , न्यूज़ पेपर, और अन्य लेखों के माध्यम से लिखा है। और साथ ही हमारा पूरा प्रयास रहता है की आपको उचित जानकारी दी जाए। लेकिन फिर भी इस आर्टिकल में कोई जानकारी ग़लत लिखी जाती है तो कृपया हम उसके ज़िम्मेदार नहीं है ।

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